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Especialistas que, ao longo da vida, deverão acompanhar a pessoa com talassemia
Não é novidade que alguns médicos defendem a assistência completa à saúde dos pacientes. Afinal, uma doença nunca afeta apenas um grupo de células, um órgão ou uma região do corpo. As reações fisiológicas geradas pelos sintomas ou pelos efeitos colaterais do próprio tratamento podem causar outros problemas de saúde – e requerer conhecimento de médicos de várias especialidades –, isso sem mencionar os impactos emocionais e mesmo comportamentais e sociais que usualmente se seguem à maioria dos diagnósticos.Portanto, quando se trata de uma doença crônica, e que requer cuidados pelo resto da vida, tal como é o caso por exemplo da Talassemia Major, a importância do suporte por uma equipe multiprofissional é ainda mais evidente. Veja abaixo os especialistas que, através da vida, em parceria com o hematologista de confiança, devem monitorar a pessoa com talassemia que faz transfusões periódicas e se submete à terapia quelante:
- Optometrista e otorrinolaringologista: O uso dos agentes quelantes para eliminar o excesso de ferro do organismo pode afetar a capacidade visual e auditiva.
- Cardiologista: O coração é um dos alvos principais do ferro, e usualmente sofre sobrecarga. A despeito da existência de um agente quelante de eficiência certificada contra o acúmulo do mineral no coração, as cardiopatias – insuficiência cardíaca – e hipertensão pulmonar, causada por tromboses, continuam como primeira causa de morte entre os portadores de Talassemia.
- Infectologista: Para descartar a possibilidade de infecções hematológicas, infecções transmitidas pelo sangue, por agentes e vírus que causam doenças transmitidas através do sangue, tais como Hepatites B e C, HIV, Doença de Chagas.
- Endocrinologista: A sobrecarga de Ferro pode afetar direta ou indiretamente a produção de alguns hormônios, causando desequilíbrios no organismo, e favorecendo o desenvolvimento de algumas doenças, tais como o Hipotireoidismo (um distúrbio na Tireóide), e o Diabetes Mellitus (tipo 2).
- Ginecologista e Urologista: Uma vez que a Talassemia pode retardar a puberdade e o desenvolvimento sexual.
- Ortopedista: Em casos de retardo de crescimento, e também para controlar os riscos de fragilidade óssea, e a tendência a osteoporose.
- Psicólogo: Para auxiliar a pessoa com talassemia a lidar com o tratamento invasivo, os efeitos colaterais, possíveis preconceitos, e o fato de que sua doença é crônica e necessita de cuidado pelo resto da vida.
- Assistente Social e mesmo advogado: Para garantir seus direitos assegurados pela lei, e cuja não observância possam vir a prejudicar o tratamento e evolução.
- Enfermeiros: Para assegurar que o processo de transfusão de sangue seja feito com eficácia e segurança adequadas à pessoa com talassemia.
- Odontologia:Como qualquer pessoa, o portador de talassemia deve receber intenso tratamento dentário. Seu acompanhamento dentário deve começar em idades tenras, preferencialmente no primeiro ano da infância. Com isso, será poupado de apresentar cáries, e verá o dentista como seu amigo, e como a pessoa que cuida da saúde de seus dentes.
A pessoa com talassemia tem características de aparelho oral e respiratório (bucal), com atrevia de mandíbula, expansão maxilar e hipotonia de musculatura dos lábios. A partir dos quatro anos de idade, há indicação de aparelhos ortodônticos (funcionais) da mandíbula, para a correção das anormalidades de orofaringe (anomalias estomatognáticas), em busca do balanço das funções: respiração, deglutição, sucção, mastigação e fono-articulação.
Este tratamento é multidisciplinar e envolve não apenas o dentista especializado em ortopedia móvel das mandíbulas, mas também pediatras odontólogos, otorrinolaringologistas, terapeutas da fala, fisioterapeutas, psicólogos e assistentes sociais.
Com todos estes profissionais ao lado da pessoa com talassemia, é possível um crescimento harmonioso de face, dentes fortes e saudáveis, e uma melhor qualidade de vida.
Dependendo do centro de tratamento pelo qual a pessoa com talassemia é servida, haverá ao seu dispor profissionais de todas as áreas. De outra forma, associações tais como a ABRASTA podem auxiliar a encontrar a melhor qualidade de atenção.
